روند کلینیک به این شکل است که بیماران روز ۲ تا ۵ قائدگی جهت سونوگرافی به منظور بررسی ذخیره تخمدان به مطب مراجعه می کنند. آزمایشات لازم نیز جهت بررسی رزرو تخمدان درخواست می شود. برای بیمارانی که جهت PGD مراجعه کرده اند، بیماران با سابقه سقط مکرر و سابقه بیماری ژنتیک و ازدواج خویشاوندی مشاوره ژنتیک در خواست می شود. بعد از بررسی اولیه نسبت به انجام معاینات بالینی شرح حال و آزمایشات بیمار درمان لازم و موثر در نظر گرفته شده و شروع می شود.

روند درمان به این شکل است که برای بیمار داروهای لازم جهت تحریک تخمدان تجویز می شود. در زمان تعیین شده توسط همکاران در اتاق دستور دارو بیمار داروها را از روز ۲ قائدگی شروع می کند و داروها به صورت تزریق زیر جلدی و یا برخی بصورت عضلانی است. روز ۶ و ۹ قائدگی جهت سونوگرافی و بررسی وضعیت تخمدان و میزان پاسخدهی به دارو بیمار مراجعه می کند و روز تخمک کشی مشخص می شود. شایان ذکر است که میزان پاسخدهی در تخمدان در افراد مختلف متفاوت و طبیعتا روز تخمک کشی نیز متفاوت خواهد بود. در زمان تعیین شده برای تخمک کشی بیمار به همراه همسر و آزمایشات و مدارک لازم به کلینیک مراجعه می کند. روز عمل بیمار می بایست ناشتا مراجعه کند.

یک توضیح مختصر در رابطه با عمل تخمک کشی خدمتتان ارائه می دهیم. این عمل در واقع یک عمل سرپایی محسوب می شود. بیمار بیهوشی مختصر دریافت می کند و عمل تخمک کشی تحت گاید سونوگرافی از طریق واژن انجام می شود. مدت زمان عمل حدود ۱۰ دقیقه می باشد. بیمار پس از انجام عمل تحویل ریکاوری و بخش پرستاری داده شده و پس از ۲ ساعت بیمار مرخص می شود. در رابطه با میزان پاسخدهی تخمدان و تعداد تخمک ها باید گفته شود که میزان پاسخدهی تخمدان در افراد مختلف متفاوت است و طبیعتا تعداد تخمک ها نیز متفاوت است و دو مریض تعداد تخمک مشابه به هم ندارند.

روند انتقال معمولا به این صورت است که در اکثر بیماران به علت مصرف داروی تجویز شده و نامناسب بودن محیط دیواره ی رحمی ما ترجیح می دهیم که جنین را فریز کنیم و انتقال را به ۲ سیکل بعد منتقل کنیم. اما همچنان هم بسته به شرایط بیمار ممکن است جنین را به صورت تازه انتقال دهیم. تعداد جنین هایی که انتقال داده می شود بر اساس کیفیت جنین، سن مادر و شرایط رحم تحت نظر جنین شناس است.

در رابطه با PGD ما برای چند دسته از بیماران PGD را انجام می دهیم:

• بیمارانی که پدر و مادر هر دو ناقل جهش در یک ژن خاص هستند مثل تالاسمی هموفیلی و تمامی بیماری های ژنتیک
• بیمارانی که به علت اختلالات کروموزومی مبتلا به سقط مکرر و یا دچار شکست مکرر IVF هستند.
• مورد بعدی هم انتخاب جنسیت جنین است که به روش زنتیکی می توان به طور قطع جنسیت جنین را قبل از کاشت در رحم انتخاب کنیم.

در رابطه با تعریف سقط مکرر: خانمی که بیشتر از ۲ بار سقط خود به خود پشت سر هم وجود داشته باشد، دارای سقط مکرر است. همچنین اگر بیشتر از ۳ بار هم سقط وجود داشته باشد باز هم یکی از تعریف های سقط مکرر است.

همچنین تعریف شکست مکرر لانه گزینی: بیشتر از ۳ بار انتقال ناموفق جنین با کیفیت مناسب است.

در رابطه با سقط مکرر بهتر است که محصول سقط جهت بررسی ژنتیکی تحویل آزمایشگاه ژنتیک داده شود. شرایطی که جنین باید به آزمایشگاه منتقل شود، باید در ظرف پلاستیکی باشد و اگر بالای ۱۳ هفته باشد ظرف باید حاوی سرم فیزولوژیک باشد و یا اگر زیر ۱۳ هفته باشد ظرف باید خالی باشد. جنین در یخچال نگهداری می شود تا به آزمایشگاه ارسال شود. حداکثر به مدت 3 روز می توان جنین را در یخچال نگهداری کرد. 

تعریف PGD: بررسی ژنتیک جنین ۳ یا ۵ روزه قبل از کاشت در رحم است.

بیمارانی بعدی که ما در کلینیک با آن ها روبه رو هستیم بیمارانی هستند که رزرو تخمدانی آن ها بنا به عللی مانند بیمارانی که قرار است تحت شیمی درمانی یا پرتو درمانی قرار بگیرند، با مواردی که احتمال از دست رفتن رزرو تخمدان وجو دارد مانند کسانی که سابقه یائسگی زودرس در خانواده دارند در آن ها رزرو تخمک صورت می گیرد. در واقع این روند در رابطه با اسپرم نیز صدق می کند، مانند افرادی که به علت سرطان باید تحت درمان قرار گیرند یا افرادی که مشاغل پر خطر دارند و با سموم و مواد شیمیایی سروکار دارند، می توانند جهت فریز اسپرم مراجعه کنند.

GYN: بیمارانی هستند که به علت بی نظمی سیکلهای قائدگی یا مشکلات هورمونی مراجعه می کنند.

مراجعه کنندگان دیگر ما خانم های باردار هستند. در واقع در این مرکز ویزیت خانم های باردار در طول ۹ ماه بارداری به همراه غربال گری ژنتیک به صورت فوق تخصصی انجام می شود.